지혜롭게 사는 법

🧠 “뇌를 자극해 우울·보행을 개선한다고?”처음엔 저도 반신반의했어요. 하지만 실제 환자들에게 사용되는 모습을 보고 나니 생각보다 꽤 흥미로운 변화가 있더라고요. 최근 접한 기기는 바로 POCUS, 경두개 직류 자극기,즉 tDCS (Transcranial Direct Current Stimulation) 기반의 웨어러블 디바이스입니다. 📌 tDCS란?tDCS(Transcranial Direct Current Stimulation)는 말 그대로 두개골을 통과(transcranial)해 뇌에 직접(direct) 미세 전류(current)를 전달하는 방식이에요. 비침습적이고, 통증 없이 이마 등에 전극을 붙여 사용하는 방식으로 뇌의 특정 부위 활동을 촉진 또는 억제해주는 원리입니다.🧠 어떤 원리로 뇌를 ..

며칠 전 외래에서교수님이 진료를 보시던 중파킨슨 환자분을 나에게 보내셨다.“이분 TUG 검사 한 번 해보죠.” 나는 환자분께 다가가의자에서 일어나 보시라고 말씀드렸다.세 발자국 정도 걸으시더니갑자기 한참을 멈춰서 서 계셨다.“간호사님…집에서는 괜찮은데병원만 오면 몸이 말을 안 들어요.”나는 그 환자분께TUG 검사를 시행하였다.파킨슨병 = 손 떨림?솔직히 파킨슨병 하면많은 분들이 손 떨림, 몸이 느려진다이런 운동 증상만 떠올리신다.하지만 환자분들이가장 무섭다고 하시는 건 “걸음이 멈춰버리는 순간”이다.✅ TUG 검사란?TUG (Timed Up and Go) 검사는파킨슨 환자분들의보행 기능을 간단하게 평가하는 검사다.방법은 이렇다.“의자에서 일어나서3미터를 걸어갔다가다시 돌아와서 앉아 보세요.”이때 걸린 시..

며칠 전 외래에서파킨슨 환자분과 이야기를 나누고 있었다.그분이 작게 한숨을 쉬며조심스럽게 이렇게 말씀하셨다.“간호사님…몸이 느린 것도 힘든데사실 요즘은 화장실 가는 게 제일 두려워요.너무 자주 가고,변도 잘 안 나오고,가끔은 소변이 자꾸 새요…”솔직히 파킨슨병 하면많은 사람들이 손 떨림, 몸이 굳는다 같은운동 증상만 떠올린다.하지만 내가 병원에서 매일 마주하는 환자분들은이런 자율신경계 증상 때문에더 큰 고통을 겪고 있었다.✅ 파킨슨병과 자율신경계 증상파킨슨병은 단순히 운동만 느려지는 병이 아니다.도파민이 부족해지는 것 외에도자율신경계라는우리 몸의 자동 기능을 조절하는 신경에도 영향을 준다.그래서 파킨슨병 환자들에게는변비배뇨장애기립성 저혈압발한 이상같은 증상들이 정말 흔하다.✅ 변비파킨슨 환자 중 **70..

며칠 전 외래에서파킨슨 환자분과 이야기를 나누고 있었다.그분이 눈시울을 붉히며조심스럽게 이렇게 말씀하셨다.“간호사님…몸이 느려진 것도 힘들지만요즘은 마음이 자꾸 무너져요.아무것도 하기 싫고,세상에 나 혼자 남은 기분이에요.”솔직히 파킨슨병 하면많은 사람들이 손 떨림, 몸이 굳는다 같은운동 증상만 떠올린다.하지만 내가 매일 병원에서 마주하는 환자분들은마음의 병 때문에 더 힘들어했다.✅ 파킨슨병과 우울증·불안파킨슨병 환자 3명 중 1명은우울증이나 불안 증상을 겪는다고 알려져 있다.기운이 없고 의욕이 사라진다.내가 쓸모없는 사람 같다는 생각이 든다.이유 없이 불안하고 초조하다.눈물이 자주 난다.잠이 잘 오지 않는다.이러한 기분이 잠깐이 아닌 지속되는 경우상담을 받아 보는 것이 좋다. ✅ HADS 검사 이야기 ..

✅ 현실적인 수면장애 이야기 (파킨슨병)며칠 전 외래에서70대 파킨슨 환자분과 이야기를 나누고 있었다.그분이 진료실에 들어오자마자조심스럽게 이렇게 말씀하셨다.“간호사님…밤마다 악몽을 꾸고,자다가 벌떡 일어나서 남편을 때리기도 했어요.이게 파킨슨병 때문이 맞나요…?”나는 환자분께 고개를 끄덕이며 대답했다.네. 파킨슨병에서는렘수면 행동장애라는 게 흔히 생길 수 있어요.🛌 렘수면 행동장애란?사람은 잠을 잘 때**렘수면(꿈꾸는 단계)**이 나타나는데,원래는 꿈을 꿔도 몸은 움직이지 않게마비 상태로 바뀌는 게 정상이다.그런데 파킨슨병에서는 이 기능이 잘 안 돼서꿈속에서 본 대로 • 손을 휘두르거나 • 소리를 지르거나 • 일어나 돌아다니는 행동같은 게 실제로 일어난다.이런 것들 때문에 파킨슨병을 앓고 있는 환자분..

“파킨슨병 동결증상, 진료실 앞 그 할머니를 잊을 수 없다”몇년 전, 동네 이비인후과에 진료를 받으러 갔다가 한 장면이 내내 머릿속에서 떠나지 않는다.대기석에 앉아 기다리던 중, 연세 지긋하신 한 할머니 차례가 되었다.간호사 선생님이 이름을 불렀는데, 할머니는 움직이지 못하고 그 자리에 그대로 얼어 계셨다.간호사분들이 여러 번 부르며 다가가도, 할머니는 미동도 없으셨다.오히려 부축하려는 손길에 더 불안해보였고, 결국 약간 강제로 끌리듯 진료실로 들어가셨다.그 모습을 보며 ‘아, 이게 바로 파킨슨병의 동결 증상(Festination 또는 Freezing of gait)이구나’ 싶었다.나는 지금 파킨슨병 국책과제에서 다양한 검사들을 진행하며 환자들을 매일 만나고 있기에 더 마음이 아렸다.🧠 파킨슨병 동결 ..

🧠 “파킨슨병? 그냥 손 떠는 병 아냐?”라고 묻는다면— 연구간호사가 말하는 파킨슨병의 진짜 얼굴며칠 전, 한 지인에게 “파킨슨병 환자를 담당하고 있어”라고 했더니, 돌아온 반응은 이랬어요.“아 그거 손 떠는 병이잖아?”맞는 말이기도 하고, 너무 안타까운 오해이기도 했어요.그래서 오늘은 파킨슨병에 대해 조금 더 깊이, 조금 더 정확히 이야기해보려 해요.연구간호사로서 수많은 환자들을 만나며 느꼈던 그 복잡하고 다층적인 얼굴들 말이에요.🧬 파킨슨병이란?파킨슨병(Parkinson’s Disease)은 도파민 신경세포가 점점 파괴되면서운동 및 비운동 기능에 장애를 일으키는 대표적인 신경퇴행성 질환이에요.가장 잘 알려진 증상은✔️ 손떨림(진전)(Tremor),✔️ 몸의 경직(Rigidity),✔️ 느린 움직임..